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胃底静脉曲张破裂大出血内镜下栓塞止血术

来源:网络整理 作者:大港油田总医院 发布时间:2019-06-13 08:38  
 急性上消化道大出血是消化内科临床常见的危急重症,其中肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血病死率最高,近日消化内科在科主任索日娜带领下经过一场紧张而有序的抢救,成功救治了一名胃底静脉曲张破裂大出血、失血性休克患者,索主任在救治过程中运用了聚桂醇联合组织胶注射栓塞内镜技术,成功封堵了患者的静脉曲张破裂处,止住了喷涌的血液,让患者“死里逃生”。

病例分享:患者,男性,48岁,主因“呕血伴黑便1天”由“120”送至我院急诊科。患者既往有酒精性肝硬化病史,入院前出现呕血及黑便,出血量在1000ml以上,患者出现短暂意识丧失,乏力、心悸、大汗。入院后出现失血性休克,经输血、升压、补液等抗休克治疗后,患者仍有间断呕血及黑便,随时可能因急性上消化道大出血而死亡。关键时刻索日娜主任果断决策:生命至上,救人为先,我们别无选择,尽快明确病因并行内镜下止血治疗、给予病人最恰当、最及时的治疗!为挽救患者生命,同时确保患者检查及治疗的安全顺利进行,索日娜主任将各种抢救措施准备完善,于消化内镜中心立即给予患者急诊胃镜检查。

胃镜检查见食管-胃底静脉曲张,食管及胃底大量鲜血,胃底见一粗大曲张静脉,见血管破口,可见活动性出血

内镜下栓塞术是指内镜下注射组织粘合剂造成静脉栓塞而止血的方法。食管-胃底静脉曲张破裂出血是内科常见急症,病死率高,此法不仅可控制急性活动性出血,还可使曲张静脉消失,防止再出血,是治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血常用的内镜治疗方法之一。秉承健康所系、性命相托的誓言,我院消化内科将继续开展内镜下新技术、新项目,为更多的患者保驾护航。


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